اليرقان هو حالة بتخلي الجلد وبياض العينين يصفرّوا، وده بيحصل عشان بيكون فيه زيادة في نسبة مادة اسمها البيليروبين في الدم. اليرقان ده ممكن يظهر عند الأطفال حديثي الولادة كتير، بس كمان ممكن الكبار يجيلهم، وساعتها بيكون علامة على مشاكل صحية تانية محتاجة دكتور يكشف عليها.
البيليروبين ده صبغة لونها أصفر بتنتج لما خلايا الدم الحمراء القديمة تتحلل. الطبيعي إن الكبد بيعالج البيليروبين عشان يخلص منه عن طريق البراز، وبيطلع شوية صغيرين منه في البول. بس لو النظام ده اتعطل، البيليروبين بيبدأ يتجمع في الدم ويترسب في الجلد، وده اللي بيعمل اليرقان.
اللي لازم الناس تعرفه كمان إن في ناس بياكلوا أكل غني بالبيتا كاروتين زي الجزر، الكوسة، وأنواع معينة من البطيخ، وده بيخلي لون بشرتهم يميل للأصفر الخفيف، بس المهم إن لون بياض العين ما بيتغيرش. الحالة دي ملهاش علاقة باليرقان أو أمراض الكبد.
أسباب اليرقان عند الكبار:
مشاكل في الكبد:
- التهاب الكبد: ده ممكن يكون التهاب فيروسي زي (A، B، C)، أو بسبب مشكلة مناعية، أو بسبب بعض الأدوية اللي بتضر الكبد، وده بيقلل قدرته على التخلص من البيليروبين. الالتهاب ممكن يكون حاد لفترة قصيرة، أو مزمن يستمر أكتر من 6 شهور، وفي الحالات دي الكبد بيتضرر وبيحصل تراكم للبيليروبين.
- مرض الكبد الكحولي: شرب الكحول بكميات كبيرة ولمدة طويلة بيضر الكبد وبيأثر على قدرته في التخلص من البيليروبين.
- تليف الكبد: بيعمل ندوب في الكبد بتخليه ما يشتغلش كويس.
- سرطان الكبد: بيسبب مشاكل في وظائف الكبد.
مشاكل في القناة الصفراوية:
- حصى المرارة: ممكن تسد القناة الصفراوية وتمنع البيليروبين من إنه يعدي.
- التهاب القناة الصفراوية: ممكن يعمل انسداد في القنوات الصفراوية.
- سرطان القناة الصفراوية: بيوقف تدفق العصارة الصفراوية.
تكسر خلايا الدم الحمراء:
- فقر الدم الانحلالي: ده بيخلي خلايا الدم الحمراء تتكسر أسرع من الطبيعي.
- التفاعلات الدوائية: بعض الأدوية بتعمل تكسير في خلايا الدم الحمراء.
متلازمات وراثية زي كريغلر نجار ودوبين جونسون: دي حالات بيبقى فيها مشكلة في معالجة أو إفراز البيليروبين.
أعراض اليرقان:
- إصفرار الجلد والعينين
- حكة بسبب تراكم مواد في الدم من تكسير الصفراء
- بول لونه غامق عشان بيكون فيه بيليروبين كتير
- براز فاتح اللون
- إحساس بتعب وإعياء
- فقدان الوزن
- آلام في البطن
- فقدان الشهية
- تورم في الساقين وانتفاخ البطن
- صداع وحرارة
مضاعفات اليرقان:
ممكن يسبب مشاكل زي النزيف، فقر الدم، ألم في المعدة، إسهال أو إمساك، التهاب الكبد، فشل الكبد، أو فشل كلوي.
تشخيص اليرقان:
الفحص السريري:
- تقييم الأعراض والفحص البدني
- سؤال المريض عن تاريخه المرضي وتاريخ العيلة.
الاختبارات المعملية:
- فحص نسبة البيليروبين في الدم.
- اختبارات وظائف الكبد.
التصوير:
- أشعة فوق صوتية للكبد والمرارة
- تصوير مقطعي (CT) لفحص بنية الكبد
- رنين مغناطيسي (MRI) لتصوير القنوات الصفراوية
الخزعة: ساعات بنحتاج خزعة لو شكّينا في سرطان الكبد أو أمراض كبد تانية.
علاج اليرقان:
العلاج بيكون على حسب السبب الأساسي:
- أمراض الكبد:
- التهاب الكبد الفيروسي: بأدوية مضادة للفيروسات. في بعض الأحيان بيختفي اليرقان الناتج من الالتهاب الحاد من غير علاج.
- تليف الكبد: بنعالج الأعراض وندعم وظائف الكبد.
- سرطان الكبد: علاج جراحي أو كيميائي.
- مشاكل القناة الصفراوية:
- حصى المرارة: ممكن تحتاج جراحة لإزالتها.
- التهاب القناة الصفراوية: بالمضادات الحيوية أو التدخل الجراحي.
- تكسر خلايا الدم الحمراء:
- فقر الدم الانحلالي: علاجات دوائية أو نقل دم.
الوقاية من اليرقان:
- التطعيم ضد التهاب الكبد، خصوصًا الأنواع A & B.
- الكشف كل فترة عشان نطمن على صحة الكبد.
- البعد عن الكحول والمخدرات اللي ممكن تضر الكبد.
- نظام غذائي صحي يساعد الكبد ويحافظ على وزن صحي.
(محتوى المقالة للمعلومات العامة البسيطة و ليس بديل عن زيارة الطبيب و استشارته)
للتفاصيل الكاملة والمزيد من الإرشادات الطبية الدقيقة، ممكن ترجع للمواقع الطبية الموثوقة زي Mayo Clinic، MedlinePlus، وNIH.